Endobronşiyal Ultrasonografi (EBUS) Nedir? Faydaları ve Kullanım Alanları
GÜVEN SAĞLIK GRUBU
Paylaş:
Endobronşiyal Ultrasonografi (EBUS) Nedir? Faydaları ve Kullanım Alanları
Güven Çayyolu Cerrahi Tıp Merkezi Göğüs Hastalıkları Bölümü’nden Doç. Dr. Zafer Aktaş, yenilikçi tanı yöntemi Endobronşiyal Ultrasonografi (EBUS) hakkında detaylı bilgi paylaştı.
EBUS hava yollarının (trakea ve bronş ağacı) duvarlarına komşu akciğer dokuları, lenf bezleri ve damarsal yapıların bulunduğu alanların ultrasonografik olarak görüntülenmesi ve incelenmesidir. İşlem bu bölgelerin hastalıklarına tanı koyma amacıyla yapılmaktadır. Bu amaçla 600 mm boyunda, 6,2 mm genişliğinde fleksibl (kıvrılabilir) bir tüp şeklinde ucunda ultrasonografik alıcısı olan özel bir endoskop kullanılmaktadır. İşlem ameliyathanede, genel anestezi altında, ağızdan nefes borusuna cihaz uzatılarak uygulanmaktadır.
EBUS Neden Uygulanır? Potansiyel Faydalar ve Çekinceler Nelerdir?
EBUS ana hava yolu ve ana dallarına komşu 4 cm derinliğe kadar olan alanlardaki hastalıkları değerlendirmeye ve cihazın içinden geçirilebilen özel bir iğneyle hastalıklı alandan gerçek zamanlı örnek almaya fırsat vermektedir.
EBUS akciğer kanserinin tanı ve evrelemesinde, bu bölgede lenf bezi büyümesi yaratan hastalıkların (lenfoma, sarkoidoz, tüberküloz vb.) tanısında ve hava yollarına dışarıdan bası yaparak daraltan lezyonların tanısında faydalıdır.
EBUS işlemi çok güvenli bir işlemdir, düşük hayati tehlike ve ölüm riski taşır.
Bu işlem laboratuvar, röntgen ve yaşam destek olanaklarının yeterli olduğu anestezi ve ameliyathane koşullarında yapılmaktadır.
Pnömotoraks, pnömomediastinum, özefagus perforasyonu, ciddi kanama, enfeksiyon, özefagus fistül gelişimi gibi ciddi istenmeyen etki oranı yüzde 0,05’tir. Ateş, hafif kanama, boğaz ağrısı, ses kısıklığı gibi basit istenmeyen etki oranı ise yüzde 0,22’dir.
EBUS'un Olası Alternatifleri Nelerdir?
EBUS’un hitap ettiği bölgelere alternatif erişim yollarının tamamı doku kesmeyi gerektiren mediastinoskopi, video yardımlı torakoskopi ve torakotomi gibi ameliyat yöntemleridir. Bu nedenle dünyada saygın bütün göğüs hastalıkları ve göğüs cerrahisi rehberleri bu bölge hastalıklarında ilk kullanılacak invaziv tanı yöntemi olarak EBUS’u önermektedirler.
EBUS’un Başarı İhtimali Nedir?
Hastalığın cinsine göre değişmekle birlikte tanı değeri ortalama yüzde 85-95’dir.
EBUS İşlemi Öncesinde, Sırasında ve Sonrasında Nelere Dikkat Edilmeli?
EBUS İşlemi Öncesinde:
En az 6 saat öncesinde aç ve susuz olunmalıdır.
Bir refakatçi eşliğinde gelinmelidir.
Damar yolu açılır, buradan sedatif etki sağlamak amacıyla ilaç uygulanır.
EBUS İşlemi Sırasında:
İşlem genel anestezi ile ameliyathane koşullarında yapılır.
İşlem odasında tansiyon ve nabız ölçülür.
İşlem sırasında monitorize edilerek tansiyon, nabız ve oksijen düzeyi izlenir.
İşleminiz yaklaşık 0,5-1 saat sürmektedir.
EBUS İşlemi Sonrasında:
Tamamı geçici boğaz ağrısı, ses kısıklığı, öksürük ve kas ağrısı hissi olabilir.
4 saat bir şey yenip içilmemelidir.
Sakinleştirici ilaçlar verildiğinden otomobil kullanılmamalıdır.
Dikkat gerektiren işler (önemli kararlar vermek, tehlikeli alet ve makinelerde çalışmak vb.) yapılmamalıdır.
Alkol alınmamalıdır.
EBUS İşlemi Sonrasında Hangi Durumlarda Doktora Başvurulmalı?
İşlem sonrasında şu durumlarda mutlaka doktorunuzla irtibata geçiniz:
İki yemek kaşığı (30 ml) ve daha fazla kan tükürme.
Solunum sıkıntısı gelişmesi.
Şiddetli göğüs ağrısı.
24 saatten daha uzun süren ateş (38 dereceden fazla).
İşlemin yapılmaması durumunda hastalığınızın teşhisi konulamayabilir, tedavinizin planlanmasında ve sürdürülmesinde aksamalar olabilir. Hastalığınız ilerleyebilir. Gereksiz ameliyat yapılmak durumunda kalınabilir.
Periyodik olarak haber bültenimizi size ulaştıralım.
Nesilden nesile hayat bize GÜVEN diyor.
Güven Hastanesi hizmet standartları ile JCI tarafından akredite edilmiştir. JCI şikayet bildirimlerinizi buraya tıklayarak yapabilirsiniz.
Kişisel verilerin korunması ve işlenmesi politikalarına ilişkin aydınlatma metnimize buradan kişisel veri işleme envanteri ve kişisel verilerin korunması politikamıza ise buradan ulaşabilirsiniz.
